A infertilidade é considerada quando não ocorre gravidez após 12 meses de relações sexuais frequentes sem o uso de contraceptivos. Ela afeta cerca de 15% dos casais em idade reprodutiva e pode ocorrer tanto em pessoas que nunca tiveram filhos quanto naquelas que desejam aumentar a família. Muitos casais enfrentam dificuldades para realizar seu sonho devido a questões de saúde, como obesidade e diabetes. Dados preocupantes mostram que o Brasil é o quinto país com maior incidência de diabetes no mundo, uma condição que pode levar a uma série de complicações, inclusive à perda de fertilidade. Além disso, o aumento da obesidade na população tem se mostrado um fator preocupante. De acordo com o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) do Ministério da Saúde, a taxa de obesidade entre as mulheres monitoradas aumentou significativamente, atingindo 33,6%, em comparação com 27,5% em 2018.

Impacto da obesidade e diabetes
Especialistas alertam que a obesidade pode causar desequilíbrios hormonais, afetar a ovulação e aumentar o risco de complicações durante a gestação. Segundo o médico especialista em Reprodução Humana, Dr. Pedro Caron Camargo, a obesidade é uma comorbidade que afeta tanto homens quanto mulheres.

“No caso das mulheres, o excesso de peso causa alterações endócrino-metabólicas que dificultam a ovulação. Muitas vezes, elas têm ciclos mensais anovulatórios, ou seja, não ovulam e não sabem quando vão ovular. Em alguns casos, podem até desenvolver amenorreia, ou seja, a ausência de menstruação. No caso dos homens, o excesso de peso causa alterações na bolsa escrotal, tornando-a mais quente devido ao aumento de peso, o que resulta em maior conversão periférica de testosterona em estrogênio. Isso leva a um aumento nos níveis de estrogênio nos homens. Todos esses fatores podem reduzir a concentração de espermatozoides, afetar sua motilidade e até mesmo alterar sua formação”, explica o especialista.

Quando há diagnóstico de diabetes, a resistência ao hormônio da insulina também pode causar infertilidade. Nas mulheres, o descontrole da glicemia pode afetar a ovulação, está associada à diminuição da líbido e pode causar até mesmo a menopausa precoce. Quando ocorre a gravidez, mulheres com diabetes sem controle também correm mais risco de abortos espontâneos. Já nos homens, a doença pode causar danos permanentes devido a característica do diabetes de causar lesões microvasculares, causando disfunção erétil permanente, aumento da taxa de fragmentação do DNA espermático, e pode levar a má formação e alterações cromossômicas no bebê. Segundo Caron, a perda de peso como fator determinante para melhorar a fertilidade foi um dos principais tópicos abordados no congresso da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE) deste ano.

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